Диабет и стеатотическая болезнь печени, связанная с метаболической дисфункцией (MASLD)Здоровье

Свободное общение посетителей сайта на темы здоровья и медицинского обслуживания.
Anonymous
 Диабет и стеатотическая болезнь печени, связанная с метаболической дисфункцией (MASLD)

Сообщение Anonymous »

Изображение

Несмотря на то, что стеатотическая болезнь печени, связанная с метаболической дисфункцией (MASLD), и диабет 2 типа имеют разные симптомы, эти состояния имеют несколько одинаковых основных причин, и многие люди в конечном итоге живут с обоими заболеваниями одновременно, даже не подозревая об этом. Исследования показывают, что более 70 процентов людей с диабетом 2 типа страдают MASLD, состоянием, ранее известным как неалкогольная жировая болезнь печени. диабет более чем удваивает риск обширного фиброза или рубцевания печени, что является частым осложнением MASLD. наличие MASLD, а наличие MASLD удваивает риск развития диабета», — говорит Скотт Айзекс, доктор медицинских наук, эндокринолог и адъюнкт-профессор Медицинской школы Университета Эмори. Общие факторы риска MASLD и диабета 2 типа MASLD развивается, когда накопление жира в печени вызывает воспаление и повреждение тканей. Со временем это может привести к рубцеванию, известному как фиброз, или к тяжелому заболеванию печени, известному как цирроз, которое может потребовать трансплантации или привести к раку печени. MASLD не связан с чрезмерным употреблением алкоголя и обычно развивается у людей с избыточным весом или ожирением с нарушением обмена веществ. Диабет 2 типа, наиболее распространенная форма заболевания, также связан с ожирением. Это состояние развивается, когда организм не может должным образом использовать или вырабатывать достаточное количество гормона инсулина для преобразования сахара в энергию, что со временем приводит к повышению уровня сахара в крови. Без лечения диабет 2 типа может привести к таким осложнениям, как слепота, почечная недостаточность и ампутации. «MASLD и диабет 2 типа имеют много общих факторов риска», — говорит Анастасия-Стефания Алексопулос, MBBS, MHS, эндокринолог и доцент медицины в Университете Дьюка. «Всегда было обычным явлением, когда эти условия возникали одновременно. Просто мы стали лучше распознавать совпадения, чем раньше». По словам доктора Алексопулоса, общие факторы риска для обоих состояний включают ожирение, высокий уровень холестерина и резистентность к инсулину. Инсулинорезистентность, также называемая нарушением чувствительности к инсулину, развивается, когда организм не может должным образом использовать гормон инсулин для преобразования сахара из продуктов, которые мы едим, в энергию. Согласно исследованию, опубликованному в 2023 году, инсулинорезистентность также связана с повышенным риском развития MASLD, даже если у людей нет диабета 2 типа или ожирения. «Мы еще многого не знаем о MASLD и диабете, но несомненно то, что резистентность к инсулину является ключевой частью обоих состояний», — говорит Алексопулос. Хотя ученые все еще пытаются полностью понять связь между диабетом 2 типа и MASLD, новые исследования показывают, что эти два заболевания также имеют общие генетические факторы риска, согласно исследованию 2024 года. b549-eb17db194d4e Как диабет 2-го типа вызывает MASLD и наоборот «Любое состояние может привести к другому, и пока неясно, начинается ли у большего количества пациентов MASLD и развивается диабет 2-го типа или наоборот», — говорит Рохит Лумба, доктор медицинских наук, MHSc, заведующий отделением гастроэнтерологии и гепатологии Калифорнийского университета в Сан-Диего. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), хотя до сих пор остается много неизвестного о том, почему связаны оба заболевания, ясно, что каждое состояние увеличивает риск другого. -3bff-47d2-99f4-591efcae9344 По данным CDC, когда у людей с диабетом 2 типа плохо контролируется уровень сахара в крови, это приводит к повреждению органов по всему телу, включая печень. В то же время накопление жира в печени, происходящее у людей с MASLD, может повысить уровень сахара в крови. Варианты лечения диабета 2 типа и MASLD. Прием лекарств для лечения этих состояний также может помочь уменьшить накопление жира в печени и уровень сахара в крови, что также может снизить резистентность к инсулину и помочь людям с одним заболеванием развить другое, говорит доктор Айзекс. В марте 2024 года FDA одобрило первый препарат для лечения стеатогепатита, связанного с метаболической дисфункцией (MASH), который является наиболее тяжелой формой MASLD.
Исследования исследования MAESTRO показали, что ресметиром (Рездиффа) значительно снижает тяжесть симптомов и обращает вспять фиброз печени или рубцевание у 1 из 4 человек с MASH. По данным Американской диабетической ассоциации, это несколько различных типов лекарств, включая таблетки и инъекционные препараты, которые обычно используются для контроля уровня сахара в крови у людей с диабетом 2 типа. -954c-03434bd6a455 К ним относятся: Метформин (глюкофаж): Метформин – это таблетка, которая снижает уровень сахара в крови за счет уменьшения количества глюкозы, вырабатываемой печенью, и за счет увеличения способности мышц использовать гормон инсулин для преобразования сахара в энергию. Ингибиторы ДПП-4 (алоглиптин, линаглиптин, саксаглиптин, ситаглиптин). Препараты этого семейства лекарств снижают уровень сахара в крови, поддерживая активность двух гормонов в организме — ГПП-1 и ГИП, которые играют роль в контроле уровня сахара в крови. Препараты ГПП-1 (семаглутид, эксенатид, тирзепатид): эти инъекционные лекарства помогают организму более эффективно использовать гормоны ГПП-1 для снижения уровня сахара в крови. Тирзепатид помогает организму использовать гормоны GLP-1 и GIP. Ингибиторы SGLT2 (бексаглифлозин, канаглифлозин, дапаглифлозин, эмпаглифлозин): эти препараты помогают снизить уровень сахара в крови за счет увеличения количества глюкозы, выводимой с мочой. Производные сульфонилмочевины (глимепирид, глипизид): эти препараты стимулируют поджелудочную железу вырабатывать больше инсулина — гормона, который помогает контролировать уровень сахара в крови. TZD (росиглитазон, пиоглитазон): эти препараты снижают уровень сахара в крови, помогая мышцам и жировой ткани более эффективно использовать инсулин и уменьшая количество глюкозы, вырабатываемой в печени. Было также доказано, что некоторые из этих препаратов уменьшают жировые отложения в печени, и хотя мы ожидаем подтверждающих данных об их влиянии на фиброз печени, вполне вероятно, что со временем они также смогут улучшить этот показатель. Изменения образа жизни при диабете 2 типа и MASLD «Многие одни и те же подходы к улучшению диабета 2 типа улучшат MASLD, и подходы к лечению этих состояний очень похожи», — говорит Алексопулос. «Поддержание здорового питания и образа жизни имеет решающее значение для улучшения обоих состояний». Для людей с ожирением или избыточным весом медленная и устойчивая потеря веса на один-два фунта в неделю может помочь улучшить симптомы обоих заболеваний, а также замедлить или даже остановить ухудшение MASLD и диабета 2 типа», — добавляет Алексопулос. По словам Алексопулоса, помимо рекомендуемого уровня физических упражнений, существуют также некоторые конкретные диетические подходы, которые полезны при обоих заболеваниях. Это включает в себя акцент на цельных продуктах, свежих продуктах и ​​белках растительного происхождения, одновременно ограничивая потребление газированных и сладких напитков, а также ультрапереработанных продуктов, таких как бекон, упакованные закуски и сладости, а также мясные деликатесы. «Я рекомендую универсальный подход и лечение, охватывающее всего человека, уделяя особое внимание резистентности к инсулину посредством образа жизни и лекарств», — говорит Айзекс. Стратегии профилактики MASLD и диабета 2 типа. Те же подходы к лечению этих состояний могут также помочь предотвратить их развитие, особенно когда речь идет о поддержании здорового веса, говорит Айзекс. Избегание набора веса или работа над тем, чтобы сбросить лишние килограммы, если у вас ожирение или избыточный вес, оба варианта помогают. «Снижение веса на 5 процентов может снизить риск развития диабета и уменьшить жировые отложения в печени», — говорит Айзекс. «Тем не менее, потеря веса на 10 процентов или более рекомендуется для уменьшения фиброза печени и дополнительных преимуществ в отношении резистентности к инсулину, включая профилактику диабета и других преимуществ в отношении компонентов метаболического синдрома». Соблюдение растительной или средиземноморской диеты с низким содержанием углеводов также может помочь предотвратить развитие MASLD и диабета 2 типа — даже если у вас уже есть одно заболевание и вы хотите избежать другого, говорит доктор Лумба. «Средиземноморская диета поощряет потребление растительных продуктов, таких как овощи, цельнозерновые, бобовые, фасоль, орехи и оливковое масло, а также нежирных источников белка, таких как рыба и птица», — говорит Лумба. «Оно ограничивает потребление сладостей, обработанных пищевых продуктов и красного мяса. Мы советуем нашим пациентам избегать сахара или кукурузного сиропа с высоким содержанием фруктозы в своем рационе, особенно таких напитков, как газированные напитки, которые действительно вредны». Физические упражнения также необходимы, даже если они не приводят к значительной потере веса, говорит Алексопулос. «Это ключ к предотвращению резистентности к инсулину», — говорит Алексопулос. «Упражнения также улучшают здоровье сердца и продолжительность жизни, что очень важно, если учесть, что основной причиной смерти людей с диабетом и MASLD являются болезни сердца». Диабет типа 2 на вынос и MASLD имеют многие из одних и тех же основных причин. Это означает, что многие из одних и тех же подходов к лечению одного заболевания — например, правильное питание, регулярные физические упражнения и поддержание здорового веса — могут также помочь и при другом.

The post Диабет и стеатотическая болезнь печени, связанная с метаболической дисфункцией (MASLD) appeared first on Блог о здоровье.


Источник: https://140let.ru/?p=3264

Быстрый ответ, комментарий, отзыв

Изменение регистра текста: 
Смайлики
:) :( :D :lol: :ROFL: :oops: :roll: :wink: :o :Rose: :angel:
Ещё смайлики…
   
К этому ответу прикреплено по крайней мере одно вложение.

Если вы не хотите добавлять вложения, оставьте поля пустыми.

Максимально разрешённый размер вложения: 15 МБ.

  • Похожие темы
    Ответы
    Просмотры
    Последнее сообщение

Вернуться в «Здоровье»