Что такое экзокринная недостаточность поджелудочной железы? Симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика ⇐ Здоровье

[Anonymous]

По данным Американской гастроэнтерологической ассоциации (AGA), экзокринная недостаточность поджелудочной железы, также называемая EPI, — это состояние, поражающее поджелудочную железу и препятствующее способности организма переваривать пищу. Как правило, поджелудочная железа вырабатывает ферменты, которые расщепляют пищу и поддерживают правильное пищеварение. У людей с РПИ поджелудочная железа не производит достаточного количества этих ферментов. В результате пищеварение нарушается, и организм не может усваивать необходимые ему питательные вещества из пищи.
Признаки и симптомы экзокринной недостаточности поджелудочной железы Симптомы РПИ могут привести к ряду желудочно-кишечных симптомов, от легких до чрезвычайно болезненных. По данным AGA, симптомы РПИ могут включать: Газы Вздутие живота Диарею Боль в животе Жирный, маслянистый стул Стул с неприятным запахом Необъяснимую потерю веса РПИ не При поглощении жиров и других важных питательных веществ из пищи иногда может возникнуть недостаточность питания. По данным Кливлендской клиники, это может привести к симптомам, не связанным с пищеварением, включая усталость, головокружение, сухость кожи, ломкость ногтей, выпадение волос, депрессию, раздражительность и проблемы с памятью и концентрацией. 4629-a295-8c4e517cd941 Узнайте больше о симптомах РПИ.
Причины и факторы риска экзокринной недостаточности поджелудочной железы. По данным Национальной ассоциации поджелудочной железы, ЭПИ часто является результатом заболеваний и состояний, влияющих на поджелудочную железу. генетические состояния, которые передаются по наследству и развиваются в более позднем возрасте. Общие факторы риска РПИ включают: Хронический панкреатит Муковисцидоз Рак поджелудочной железы По данным Кливлендской клиники РПИ может также быть вызван целиакией, диабетом, болезнью Крона, язвенным колитом, синдромом Швахмана-Даймонда (СДС) и хирургическим вмешательством на пищеварительном тракте. , включая хирургию по снижению веса.
Как диагностируется экзокринная недостаточность поджелудочной железы? Диагностика Если ваш врач подозревает, что у вас может быть РПИ, существует ряд диагностических тестов. По данным AGA, для диагностики этого состояния обычно используются следующие тесты: Тест на фекальную эластазу. Это тест кала, который выявляет фермент эластазу, высвобождаемый во время пищеварения. Обычно этот фермент обнаруживается в кале, поэтому, если его мало или он отсутствует, это может означать, что у вас РПИ. Тест на фекальный жир. Этот тест оценивает количество жира в кале. Поскольку жир не усваивается организмом при РПИ, жирный стул может быть признаком этого заболевания. Тест функции секретина поджелудочной железы. Этот тест измеряет реакцию поджелудочной железы на секретин. Этот гормон отвечает за выброс пищеварительных ферментов из поджелудочной железы в двенадцатиперстную кишку, первый отдел тонкой кишки. Во время теста секретин вводится в организм внутривенно или внутривенно. Медицинский работник собирает жидкость двенадцатиперстной кишки во время эндоскопического ультразвукового исследования для проверки на наличие ферментов. , УЗИ брюшной полости или другие визуализирующие тесты, которые позволят медицинскому работнику обнаружить проблемы с поджелудочной железой, которые могут привести к EPI.e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e597629b38df49f-12b2-4fcd-bb6e-25fa290e4a28
Продолжительность внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы. Поскольку большинство состояний, вызывающих ВНПЖ, таких как панкреатит и муковисцидоз, являются хроническими, сама ВНПЖ также длительна. По данным Кливлендской клиники, РПИ можно контролировать с помощью лекарств, и большинству людей необходимо постоянно принимать лекарства. У SDS может быть другой результат. По данным Фонда синдрома Швахмана-Даймонда, около половины всех пациентов с СДС с возрастом демонстрируют улучшение и начинают вырабатывать собственные пищеварительные ферменты. В этих случаях прием препарата можно прекратить под руководством врача.
Варианты лечения и медикаментозного лечения экзокринной недостаточности поджелудочной железы. Основным методом лечения РПИ является заместительная терапия ферментами поджелудочной железы, также называемая PERT. По данным Национального фонда поджелудочной железы, это лекарство, отпускаемое по рецепту, заменяет пищеварительные ферменты липазу, протеазу и амилазу, которые поджелудочная железа больше не производит у людей с РПИ.
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) одобрило шесть препаратов PERT, в том числе: e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e597629ac26e526-6fc8-4d79-bede-6346f90ba994 Creon, который стал первым препаратом PERT, получившим одобрение в 2009 году Zenpep Pancreaze Ultresa Viokace Pertzye Согласно AGA, PERT следует принимать во время еды и в начале каждого приема пищи. во фруктах, овощах, цельнозерновых продуктах и ​​полезных белках. Также важно не избегать продуктов с жирами, поскольку они необходимы для поддержания здорового веса. Однако лучше употреблять полезные жиры, такие как лосось, авокадо и орехи, а не вредные транс- или насыщенные жиры, содержащиеся в красном мясе, молочных продуктах и ​​жареной пище. Ваш врач также может назначить витаминные и минеральные добавки. По данным Национального фонда поджелудочной железы, к ним могут относиться витамины А, D, Е и К.
Профилактика экзокринной недостаточности поджелудочной железы. Забота о печени – хороший способ предотвратить РПИ. По данным Кливлендской клиники, это означает отказ от курения и ограничение употребления алкоголя. общий фактор риска РПИ. Поговорите со своим врачом, если вам нужна помощь в прекращении употребления алкоголя или табака. Другие причины РПИ передаются по наследству, например муковисцидоз и синдром Швахмана-Даймонда, и предотвратить РПИ при этих состояниях невозможно, сообщает Кливлендская клиника. Тем не менее, важно сообщать своему врачу о любых новых симптомах, чтобы можно было сразу обнаружить РПИ и начать лечение в случае его возникновения.
Осложнения экзокринной недостаточности поджелудочной железы. Поскольку люди с РПИ не могут усваивать важные питательные вещества из пищи, самым большим осложнением этого состояния является недостаточность питания. По данным медицины Джонса Хопкинса, симптомы недостаточности питания включают: e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e5976290412f759-d006-4d0c-81be-1e2e820ee71b Бледная, сухая кожа Изменение цвета кожи Легкое образование синяков Сыпь Чувствительность к свету Кровоточивость десен Боли в суставах Истончение волос или волос который легко выпадает. Распухший или потрескавшийся язык ЭПИ также может привести к ряду дефицитов витаминов. По данным клиники Кливленда, дефицит витамина D может привести к тому, что кости станут мягкими и слабыми, что может вызвать боль и слабость. Недостаток витамина D также может привести к состоянию, называемому остеопорозом, или потере плотности костной ткани. По данным Американской академии офтальмологии, дефицит витамина А может привести к проблемам со зрением, таким как куриная слепота или проблемы со зрением в темноте.
Исследования и статистика: сколько людей страдают экзокринной недостаточностью поджелудочной железы? Исследования и статистика Согласно обзорной статье, опубликованной в 2019 году в журнале Clinical and Experimental Gastroenterology, истинная распространенность РПИ неизвестна. оценки возникновения EPI при ряде заболеваний, влияющих на поджелудочную железу. Например, примерно у 60–90 процентов людей с муковисцидозом развивается РПИ в течение первых 10–12 лет после постановки диагноза, сообщают авторы исследования. Согласно отчету, у людей с хроническим панкреатитом вероятность развития РПИ составляет от 30 до 90 процентов, в то время как неоперабельный рак поджелудочной железы вызывает РПИ у 20-60 процентов пациентов.
Сопутствующие состояния и причины экзокринной недостаточности поджелудочной железы. Сопутствующие состояния. ЭПИ возникает при заболеваниях, поражающих поджелудочную железу. Двумя наиболее распространенными причинами РПИ являются: Хронический панкреатит. Это состояние характеризуется хроническим воспалением поджелудочной железы, которое не заживает и не улучшается с течением времени. Воспаление может негативно повлиять на способность поджелудочной железы вырабатывать пищеварительные ферменты, что приводит к ЭПИ.
По данным клиники Майо, факторы риска панкреатита включают злоупотребление алкоголем, операции на брюшной полости, камни в желчном пузыре, инфекции, ожирение, высокий уровень кальция или триглицеридов в крови, некоторые лекарства, муковисцидоз и рак поджелудочной железы. -8e3e8e597629713bcb4a-6b42-4eb9-ac2d-449772d7f7c8 Национальный фонд поджелудочной железы сообщает, что около 50 из каждых 100 000 человек страдают хроническим панкреатитом. 6-4562-bbe6-57e21d71d000 Муковисцидоз Это хроническое, По данным Фонда муковисцидоза, прогрессирующее генетическое заболевание, которое вызывает серьезное повреждение легких и влияет на способность дышать с течением времени. липкая, густая слизь накапливается в легких и других органах, включая поджелудочную железу. Это мешает им работать должным образом. По данным клиники Майо, липкая слизь может блокировать попадание пищеварительных ферментов, вырабатываемых поджелудочной железой, в тонкую кишку, что приводит к EPI.

The post Что такое экзокринная недостаточность поджелудочной железы? Симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика appeared first on Блог о здоровье.


Источник: https://140let.ru/?p=1593